Den här medicinen är ännu bara godkänd i Sverige till diabetiker. Men den sänker inte bara blodsockret. Bieffekten, mättnadskänsla och ofta påtaglig viktnedgång, gör den förstås intressant för fler:

Di.se: Fetma ger succé för danskt läkemedelsföretag

Personligen tycker jag detta allt mer lutar mot framtidens bantarmedicin – för den minoritet som inte får tillräcklig effekt redan av bra LCHF-mat och andra livsstilsförändringar förstås. Här är ett inlägg jag skrev redan 2009 i ämnet.

Den enda ”konkurrenten” på den svenska marknaden är Xenical/Alli. Den medicinen är inte mycket att ha:

Alli – banta med ”oljig utsöndring”

PS: Jag tar aldrig emot ersättning från läkemedelsföretag, inte heller från tillverkaren av denna medicin.

SvD: Tre experter svarar: därför får man inte fram fungerande bantningspiller

Kanske är det därmed dags att ta till den kostbehandling som har bäst resultat i vetenskapliga studier?

Naturlig viktnedgång är förstås bäst, men den verkar faktiskt lovande. Jag skrev om den i höstas: Ny kung bland bantarmedicinerna.

Ur intervju i DN idag: ”– För mig som sköter väldigt sjuka patienter är det svårt att inte ha några bra läkemedel.”

Dystert. Men kanske är det då dags att överväga lågkolhydratkost? Den kost som har bäst effekt på vikten i tunga vetenskapliga studier. I min erfarenhet har strikt lågkolhydratkost vanligen oerhört mycket bättre effekt på vikten än bantarpillret Reductil hade.

Dessutom förbättrar lågkolhydratkost riskfaktorer för hjärtsjukdom, såsom blodtryck. Till skillnad från Reductil som höjde blodtrycket, och gav fler hjärtinfarkter. Vilket var orsaken att medicinen drogs in.

Alternativ till lågkolhydratkost för viktnedgång

• Fett- och kalorisnål kost: dålig/ingen effekt på sikt i genomsnitt.
• Hård träning: kräver vanligen timmar per dag för större effekt.
• Diarrépillret Xenical / Alli: klen effekt, biverkningar.
• Stor magkirurgi: kortsiktigt effektiv, inte riskfri, dyr, begränsad tillgång.

För att förenkla är det av ovanstående alternativ bara operationen Gastric Bypass som kan hjälpa många att gå ner i vikt. Och gudarna skall veta att den operationen har sina nackdelar, särskilt för den som genomgår den.

För mig är det absolut självklart att feta innan de behöver genomgå stor riskabel kirurgi bör få råd och stöd att prova den bevisat mest effektiva livsstilsåtgärden. Lågkolhydratkost. Så är det inte för de flesta idag.

Hur kan man försvara det?

Mer

Studier på vikt och lågkolhydratkost

Tidigare inlägg om:

• Fetmaoperationer
• Bantarmedicin – som Alli / Xenical
• Fetmaepidemin
• Träning, kost och vikt

Sååå 2009.

Hårda tider för pillerbantare. En ny studie visar ökad risk för hjärtsjukdom av bantningsmedicinen Reductil. Eftersom effekten på vikten är så liten bedöms nackdelarna överväga, och Reductil försvinner från marknaden i hela Europa.

Efter att en annan bantarmedicin (Acomplia) visats ge depression, ångest och självmord finns nu bara en enda bantarmedicin kvar. Pruttpillret.

• DN: Bantningsmedlet Reductil stoppas
• Läkemedelsverket: Reductil indraget tills vidare

Personer som tar Reductil kan sluta direkt om de vill. De rekommenderas annars att boka ett återbesök till läkare för att diskutera alternativ behandling.

Jag avråder från byte till Xenical/Alli.

Tidigare

• Bantningsmedicinen Acomplia stoppas
• Alli (Xenical) – banta med ”oljig utsöndring” – enda bantarmedicinen som finns kvar i Sverige.
• Ny kung bland bantarmedicinerna – det nyaste hoppet för medicinsk hjälp till viktnedgång: GLP-1.

Mer

Kanske är det dags att äta sig ner i vikt istället?

• Lågkolhydratkost / LCHF för nybörjare
• Svårt gå ner i vikt?

Dags flytta på sig, Reductil. Och diarrépillren Xenical / Alli är större skämt än någonsin. Det finns en ny kung bland bantarmedicinerna. Jag har haft ögonen på den ett tag, och väntat på mer information.

En ny stor studie i Lancet ger klart betyg: bäst i test.

Naturlig eller onaturlig viktnedgång

Naturligtvis är det bäst om man kan gå ner utan medicin. Mediciner har alltid biverkningar. Men vissa har svårt att gå ner trots att de verkar göra allt rätt. Till och med på strikt lågkolhydratkost.

En del är så desperata att de lägger sig under kniven, och kopplar bort magsäcken. Det här kanske kan rädda några från Gastric Bypass-operation:

Mättnadshormon

Vad sägs om att använda ett av kroppens egna mättnadshormon, GLP-1, för viktnedgång? Låter det smart? Faktum är att det använts under flera år vid typ 2 diabetes med goda resultat på blodsockret. I Sverige finns det i sprutform med namnet Byetta. En mycket vanlig ”biverkan” har varit viktnedgång.

Jag lyssnade härom månaden på en intervju med Richard Bernstein, läkare och pionjär inom lågkolhydratkost vid diabetes. Han menade att man helt missat poängen med mättnadshormonet. Det är inte diabetiker som har bäst effekt av det, utan personer som har lätt att överäta och viktproblem. För sådana personer fungerar mättnadshormonet ”like a charm”, menade han.

Dagens studie

I den nya studien testade man en variant av GLP-1 som säljs under namnet Victoza.

564 feta vuxna (BMI 30-40) fick testa antingen GLP-1 i fyra olika doser, Xenical eller placebo under fem månader. Samtidigt skulle de äta kalorireducerad kost.

Från lägsta till högsta dos GLP-1 gick försökspersonerna ner i genomsnitt 4.8 , 5.5 , 6.3 respektive 7.2 kilo. Det var signifikant mer än personerna som fick Xenical eller placebo.

Illamående och kräkningar förekommer som biverkning. Men det var till stor del övergående, och ledde tydligen sällan till att deltagarna slutade ta medicinen.

Vad betyder detta?

Det här tror jag är ett stort steg mot framtidens bantningsmedicin. När man sen får in lite glukagon-effekt också kommer det verkligen att hända saker. Det blir nog att trycka på kroppens fettförbrännar-knapp, med varianter av kroppens egna hormoner.

Det sorgliga kaloribantandet med diarrépiller (Xenical/Alli) och mycket riskabla Gastric Bypass-operationer kan då vara ett minne blott.

När kan man testa detta själv?

Idag är det svårt, särskilt om du inte är typ 2 diabetiker.

Victoza är godkänt inom EU, men har inte börjat säljas i Sverige riktigt än. Och det har bara typ 2 diabetes som godkänd indikation ännu, inte viktnedgång.

Redan nu finns Byetta som har liknande effekt. Men det är också bara godkänt vid typ 2 diabetes.

Hittar du en läkare som kan tänka sig att skriva ut det för viktnedgång har du tur. Nej – jag kan inte ta privata patienter, och jag har inte tips på någon läkare som skriver ut Byetta för viktnedgång. Så var snäll och maila mig inte med sådana frågor.

Däremot kan du skriva ut den här sidan och ge till din läkare, och fråga.

Glöm inte hälsosam naturlig viktnedgång

Notera att det alltid finns biverkningar med medicin. Utöver illamående och kräkningar kan Byetta i sällsynta fall ge livsfarlig inflammation i bukspottskörteln. (Tillägg 091026: Dessutom har Victoza i höga doser hos djur gett cancer i bukspottskörteln, vilket bromsar godkännandet i USA.)

Det säkra och hälsosamma sättet att gå ner i vikt är fortfarande lågkolhydratkost.

Men enstaka kanske vill komplettera med mättnadshormon. Vad tycker du?

I media

Vetenskapsradion: Hopp om ny bantningsmedicin

AFP: Diabetes drug also helps weight loss for obese: study

Astrup A, et al. Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. The Lancet. 23 October 2009 [Epub ahead of print]

Mer

Byetta i blåsväder efter dödsfall

Svårt gå ner i vikt?

Allt om viktnedgång

Lågkolhydratkost / LCHF för nybörjare

Tack till Adrian Gustavsson för tipset

Mer om Alli

Det nya receptfria bantarpillret Alli säljs för fullt. Jag har därför ett bra aktietips för intresserade: tillverkare av vuxenblöjor.

Magbiverkningar

Alli hindrar upptaget av fett i magen. Här är de (mycket) vanliga biverkningarna enligt FASS:

Gaser, med eller utan oljig utsöndring
Plötslig avföring
Fet eller oljig avföring
Mjuk avföring
Magsmärta
Avföringsinkontinens
Rinnande / flytande avföring
Oftare förekommande avföring
Oro

Under-bart

Gaser riskerar man alltså. Men man vet inte om det blir med eller utan ”oljig utsöndring”. Kanske blir det en överraskning från gång till gång?

På tal om överraskningar finns också favoriten ”plötslig avföring”. Och med tanke på övriga vanliga biverkningar förefaller den sista, oro, rätt naturlig.

Vid närmare eftertanke kanske ett namnbyte vore lämpligt:

Kunskapen sprids

Jag är inte helt negativ till alla bantningspiller (vissa kan ha hjälp av Reductil en tid). Men Alli är ett rätt värdelöst alternativ. Så det glädjer mig att mitt tidigare inlägg om Alli för tillfället är första träff vid sökning:

Undvik nya bantarpillret Alli

Kanske kommer detta inlägg nu att bli nummer två?

Alternativ

För de som ändå funderar på att testa Alli har jag ett bättre tips. Prova att släppa på fettskräcken istället. Länkarna nedan ger tips hur du bränner fett bara genom att äta fett.

Istället för att låta det rinna ut i byxorna.

Mer

Allt om viktnedgång

Tips för de med svårt gå ner i vikt

Bantarpillret Alli och Comfort Wipe

Hur man går ner 92 kilo (med LCHF)

-77 kilo på sju månader med LCHF

Mediciner för viktnedgång

Hjärnkirurgi ny behandling mot fetma?

55 kilo lättare utan Coca Cola

LCHF / Lågkolhydratkost för nybörjare