Flera personer har tipsat mig om rubriken i tidningarna härom dagen: ”Extra D-vitamin spelar ingen roll”. Som vanligt verkar det röra sig om en kombination av en uppmärksamhetssökande forskare samt en uppmärksamhetssökande rubriksättare. Något vetenskapligt stöd till rubriken hittar jag inte.

Ortopedläkaren Greta Snellman sägs i artikeln ha studerat intag av vitamin D och konstaterat att det inte förebygger frakturer och därmed skulle det sakna effekt att ta tillskott som vuxen. Detta verkar handla om någon ännu opublicerad studie i så fall, för annat än osäkra enkätundersökningar m.m. på området finns ännu inte publicerat i hennes namn.

Även om hon nu har en opublicerad interventionsstudie som inte visat effekt är det ändå ett tveksamt uttalande. Ett dussintal studier av högsta klass (dubbelblinda RCT) på sammanlagt över 40,000 personer visar redan tydligt att tillskott av D-vitamin skyddar mot benbrott. Oavsett vad Snellmans eventuella nya undersökning visat så lär den knappast vända upp och ner på all tidigare forskning.

Sammanfattning: Inte ens när det gäller benbrott verkar rubriken stämma. När det gäller den positiva effekten av D-vitamin i studier på depressioner, färre luftvägsinfektioner, cancerskydd, eventuell förlängning av livet, förbättring av diverse hälsovärden och kanske viss hjälp för viktnedgång så verkar D-vitamin lika lovande än.

Mer om D-vitamin

UPPDATERING: Av allt att döma finns ingen ny studie. Snellmans uttalanden verkar bara vara baserade på hennes enkätundersökningar. De väger förstås fjäderlätt mot de tunga interventionsstudier som visat tydlig effekt av tillskott.

Kan man äta kakor på en lågkolhydratkost? Atkinsföretaget påstår det och säljer kakor i alla möjliga smaker. Efter en titt på ingredienserna kan man bara skratta åt ironin.

I min nätpresentation ”The Food Revolution” använde jag kakorna som ett exempel på bluffprodukter som hindrar viktnedgång och som får folk att tappa all respekt för lågkolhydratkost. Jag kallade marknadsföringen för en ”saga”.

Efter mer än hundra tusen visningar av videon på YouTube så hörde Atkinsföretaget av sig via mejl:

Mejlet

Hello Dr. Eenfeldt,
I follow your site and recently watched your presentation ”The Food Revolution” on YouTube and thought you may be interested in seeing the latest research tables supporting Atkins and low-carb diets that Colette Heimowitz, VP of Nutrition Communication at ANI has generated. There are more than 80 independent, peer-reviewed studies backing the safety and efficacy of the Atkins Diet. As you know, low carbohydrate eating is a time-tested and scientifically validated diet plan. They are attached.

I also would like to provide you with correct information about Atkins products. Atkins products have been clinically tested for blood sugar responses using the glycemic load methodology; (http://www.nutritionandmetabolism.com/content/3/1/33). We take pride in offering our customers products that have a minimal glycemic impact. There are simply some consumers who need a low sugar alternative to high sugar habits for better compliance.

In your presentation you showcase an Atkins brand cookie and highlight it as a ”fairy tale” option that is high in carbohydrates, when in fact the Atkins cookies are a smarter option – than a regular cookie would be – as they contain zero sugar and only 5 grams net carbs. Here is a link to learn more about the nutritional content: http://www.atkins.com/Products/Endulge/Chocolate-Creme-Sandwich-Cookies.aspx

I’d also be happy to send you a copy of the new Atkins cookbook ”The New Atkins for a New You Cookbook” by Colette Heimowitz, M.Sc. featuring 200 simple and delicious low-carb recipes. Please let me know your mailing address.
Thanks for your consideration. Please let me know if you’d like to speak with Colette who can offer additional insights. I am happy to keep you informed about the latest news from Atkins.

Best regards,
Aliza Rothman

Marknadsföringen

Verkligheten

Här är kakornas näringsinnehåll från Atkins nätsajt:

Mitt svar

Hi Aliza,

The biggest ingredient in your cookie is wheat flour. It’s loaded with carbs, i.e. calling it low carb is obviously a fairy tale.

Also, subtracting 100% of the sugar alcohol from ”net carbs” is misleading to your customers as about half of the maltitol is absorbed.

Regarding the studies you attach I agree: low carb works fine. The problem is that your cookies are not low carb.

Sincerely,
Andreas Eenfeldt

Ett tips

Hur vet man om marknadsföringen av en paketerad lowcarb-produkt är en saga? Enligt min erfarenhet är följande enkla regel så gott som alltid sann:

Om de använder orden ”net carbs” (nettokolhydrater) så är det inte low carb, det är high carb.

Vad säger du?

Mer

Dreamfields bluffpasta: testet

Low carb bröd: Ännu en bluff avslöjas

Riktig lågkolhydratmat: LCHF för nybörjare

Här är intressanta och vältajmade nyheter till alla med pollenallergi: En ny studie, liten men väldesignad, visar minskade allergiska besvär med tillskott av D-vitamin.

Deltagarna (35 pollenallergiker) fick antingen D-vitamin (4000 E dagligen) eller placebo under två veckors tid. Båda grupperna fick utöver det samma behandling. D-vitamingruppen visade sig få mindre besvär av nysande, nästäppa och rinnande näsa under dagarna:

Medscape: Oral Vitamin D Boosts Intranasal Steroid Effect in Rhinitis

OBS: Studien är ännu bara presenterad på en vetenskaplig konferens, den är inte publicerad ännu. Man behöver därför ta resultaten med en extra nypa salt. Resultaten behöver dessutom upprepas i en större studie för att bevisas. Men det låter ändå lovande.

Tidigare om D-vitamin / Allergier

Beställ D-vitamintillskott

SVT granskar idag floden av måltidsersättningar: chokladbitar och söta drycker som säljs som bantarhjälp. Är det verkligen rimligt att ha fullt av socker i bantarprodukter? I Aktuellt kl 21 svarar Livsmedelsverket på siffrorna.

Detta har stört mig länge:

• Apoteket lurar feta att äta Modifast-godis
• Apotekets bantarbluff sågas
• Naturdiet-bluffen
• Första löpet
• Debut i SVT Rapport

Stark sol är vår bästa källa till D-vitamin, vilket gör att många i Sverige får brist åtminstone under det mörka vinterhalvåret.

Ytterligare en ny väldesignad* studie visar nu positiva förändringar med tillskott av D-vitamin. 77 överviktiga medelålders kvinnor fick antingen 1 000 E D-vitamin dagligen (en relativt låg dos) eller placebo under tre månader. De som fick D-vitamin fick förbättrad kolesterolfördelning och signifikant lägre fettvikt (-2,4 kilo jämfört med kontrollgruppen). Vikt och midjemått förbättrades marginellt och icke-signifikant.

Denna studie visar liknande fynd som tidigare studier och pekar på små men potentiellt viktiga effekter av D-vitamin på metabola riskfaktorer som fasteinsulin, HDL, triglycerider, blodsocker och bukfetma.

Effekten verkar inte vara lika påtaglig som den av lågkolhydratkost, men de kan rimligen kombineras för bästa effekt.

Mer om D-vitamin: Infosida / Blogginlägg

* Randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind.

Hur mycket solade våra förfäder? Vilken betydelse har svaret på den frågan för vår hälsa?

En ny studie ger intressanta ledtrådar.

Från soliga Afrika till mörka Norden

Våra förfäder utvandrade från östra Afrika och spred sig över hela jorden. Det innebar att solen ofta blev mycket svagare. Eftersom D-vitamin bildas i huden i stark sol fick de betydligt mindre av D-vitamin i blodet, något som kan ha varit ett stort hälsoproblem.

På evolutionärt sett extremt kort tid utvecklade våra förfäder allt ljusare hud. Folkslag som bodde långt norrut gjorde sig så snabbt de kunde av med sitt inbyggda solskydd, sannolikt för att fånga upp den sol och det D-vitamin de kunde.

I solfattiga Sverige har idag många trots detta svår brist på solhormonet D-vitamin under vintern. Statistiskt sett är sådan brist kopplad till i stort sett varenda sjukdom som finns. Det bevisar som vanligt inte att bristen ger alla dessa sjukdomar, men det är möjligt att det medverkar.

Vad är normalt?

Det diskuteras ofta hur mycket D-vitamin som är ”normalt” att ha i blodet. Enligt mitt laboratorium är mellan 75-250 nmol/L normalt, så under 75 räknas som brist.

Det innebär att alla patienter jag testat under vintern här i Karlstad (som inte tar tillskott eller rest söderut) har haft mer eller mindre brist. Det är inte ovanligt med extrema bristvärden på 20 eller lägre. Det lägsta jag sett är 14.

Flera gånger har dessa extremt låga värden varit vinterdeprimerade och trötta patienter som upplevt en tydlig förbättring redan efter någon vecka med tillskott. Välgjorda studier har också visat en signifikant sådan effekt.

Svaret

En studie på traditionellt levande herdarfolk i soliga Östafrika ger nu en ledtråd till vad som är normalt. De har alla mörk hud, inbyggt starkt solskydd. De är oftast utomhus men undviker stark sol om de kan. Kanske liknar deras hud och solvanor våra förfäders (de levde i samma miljö).

Den genomsnittliga D-vitaminnivån var 115. Det lägsta värde man hittade var 58 och det högsta 171. Här är studien:

• Luxwolda MF, et al. Traditionally living populations in East Africa have a mean serum 25-hydroxyvitamin D concentration of 115 nmol/l. Br J Nutr. 2012 Jan 23:1-5. [Epub ahead of print]

Hur får vi i oss D-vitamin på vintern?

För den svensk som vill få i sig rimliga mängder D-vitamin på vintern finns tre alternativ:

1. Stark sol (solresa eller solarium med rätt våglängder)
2. Fet fisk (350 gram dagligen ger i bästa fall 2 000 E)
3. Tillskott (billigast och enklast)

Själv har jag länge tagit 4 000 E dagligen (nu ökat till 5 000 E). Soliga sommartider hoppar jag över det. I höstas låg min D-vitaminnivå på 95.

Lägre än en genomsnittlig Maasai men inte alltför illa.

Mer

Allt om D-vitamin

Beställ D-vitamintillskott

OBS: Beställning via länken ovan innebär att en liten del av priset går till mig, för dig blir priset detsamma.

Mår du dåligt av oklar orsak? Vad sägs om experimentell men uppiggande hormonbehandling med sköldkörtelhormon och kortison? Det kan man tydligen få via Scandlab (för en massa $$$) vare sig man har brist eller inte.

Jag rekommenderar den nya granskningen av P1. De som inte tyckte Scandlab var oseriösa redan efter varningarna på DN Debatt eller sågningen i Läkartidningen nyligen kanske ändrar sig när de hör vad den friska journalisten får för råd av dem:

• SR: Hypotyreos typ 2 – sjukdomen som inte finns (lyssna gärna på inslaget)
• SR: Experter varnar för sjukdom som inte finns

Pinsamt för Scandlab, minst sagt.

Journalisten är fullt frisk och har normala blodprov tagna i sjukvården. Men efter att ha tagit Scandlabs kontroversiella tester för flera tusen kronor får hon veta att hon har svår brist på sköldkörtelhormon och ”binjurebarksutmattning”. Journalisten sägs behöva hormontillskott och hänvisas till en privatläkare på Östermalm. En läkare som anmälts flera gånger för felaktig hormonbehandling vilket lett till minst en varning.

Mycket suspekt verksamhet tycker jag. På kort sikt känner man ofta välbefinnande av att ta kortisontabletter och blir uppiggad av extra sköldkörtelhormon. Detta även om man hade normala nivåer innan tillskotten. Det kan kännas bra till att börja med. Men i andra sammanhang kallas liknande hormonella experiment för doping och medför hälsorisker.

Tidigare hälsobluffar

Vintersol i norden ger inte D-vitamin

En ny studie bland svenska män visar att de med minst D-vitamin i kroppen dog tidigare. Det är förstås bara observationsdata och bevisar därmed inte att man förlänger livet genom ta tillskott av D-vitamin. Men det finns även säkrare vetenskap som pekar åt samma håll.

GP: Högre dödlighet med lågt D-vitamin

Inlägg om D-vitamin / Faktasida / Beställ D-vitamin

Forskningen om D-vitamin är hetare än någonsin i år. De flesta nordbor riskerar påtaglig brist under det mörka vinterhalvåret, eftersom vi mest får D-vitamin från starkt solljus på huden. Brist verkar exempelvis kunna ge vintertrötthet, nedstämdhet och värk. Det kan också finnas samband med många andra sjukdomar, som diabetes och övervikt. Dessutom kan tillskott minska risken för luftvägsinfektioner under vinterhalvåret.

För att undvika brist rekommenderar jag (som många andra) tillskott på mellan 2000 och 4000 E dagligen under vinterhalvåret. Priset brukar i bästa fall vara drygt en krona per 2000 E på nätet, i hälsokostbutiker är det betydligt dyrare.

Ett nytt tillskott gör det billigare än någonsin att undvika brist i vinter. Nu kan man beställa 100 tabletter på 5000 E styck för bara 119:-, vilket blir under femtio öre om dagen för 2000 E dagligen. Det är det billigaste D-vitaminet jag sett på den svenska marknaden.

Vuxna kan ta en tablett per dag för en rejäl dos på 5000 E, eller ta en tablett varannan till var tredje dag för lägre doser (2500 respektive 1660 E per dag). För barn rekommenderar jag svagare tillskott.

Beställ D-vitamin 5000 E / Mer om D-vitamin

OBS: Beställning via länkarna ovan innebär att en liten del av priset går till mig, för dig blir priset detsamma.

Nu börjar den mörka årstiden när allt fler svenskar får problem av D-vitaminbrist. Överläkaren Mats Humble är en expert på ämnet. Nyligen hade han en föreläsning för allmänheten i Stockholm som filmades. Nu finns den på nätet, fritt att se för alla. Rekommenderas.

Mer om D-vitamin / Beställ billigt D-vitamin