De vanligaste blodtrycksmedicinerna tillhör en av fem grupper: ACE-hämmare, väskedrivande, kalciumflödeshämmare, betablockare och AII-blockerare.
ACE-hämmare
Numera används i flertalet fall som förstahandsmedel någon av ACE-hämmarna. Dessa verkar genom att minska mängden av ett hormon i kroppen som heter Angiotensin II. ACE står för Angiotensin Converting Enzyme, och är ett ämne som omvandlar Angiotensin till verksam form. ACE-hämmare minskar denna omvandling varför man får mindre av den verksamma formen. Detta leder till lite vidgade blodkärl och mindre vätskeansamling via njurarna – varvid blodtrycket sjunker. Det är visat att personer med övervikt ofta har överaktivitet i det system som ACE-hämmare dämpar, och dessa mediciner kan alltså tänkas göra att systemet fungerar mer ”normalt”.
Den vanligaste ACE-hämmaren heter Enalapril, och en vanlig dos kan vara 10-20 mg en gång dagligen. Det finns flera andra liknande mediciner ex Ramipril och Lisinopril (vanligen slutar alltså namnet på -pril). Innan patentet på medicinerna gick ut såldes de betydligt dyrare under andra namn såsom Renitec, Zestril, Triatec.
Vanligaste biverkningen av dessa medicinerna är rethosta (10-15% får).
Inte sällan kombineras dessa blodtrycksmediciner med en liten dos vätskedrivande. Ofta finns då denna i samma tablett varvid namnet brukar utökar med ”Comp”, till exempel Enalapril Comp.
Vätskedrivande
Här används för blodtryckbehandling vanligen vätskedrivande av ”thiazid-typ”. Dessa är välbeprövade sedan länge och har visat god effekt mot den ökade risk för sjukdom som högt blodtryck ger. De leder till att njurarna släpper ifrån sig mer vätska till urinen, mängden vätska i blodet minskar därmed och blodtrycket sjunker. Exempel på sådana mediciner är Salures, Esidrex. I kombination med annat medel för att undvika kaliumbrist finns till exempel Normorix, Moduretic och Sparkal. Samtliga dessa mediciner ger en ganska måttlig vätskedrivande effek, eftersom låg dos räcker för att ha effekt på blodtrycket.
Vanliga biverkningar av dessa mediciner är yrsel och trötthet. De kan också ge ökad mängd urinsyra i blodet vilket ökar risk för gikt. Därutöver kan de, särskilt i kombination med betablockare (se nedan), ge ökat blodsocker och därmed ökad risk för diabetes typ 2.
Lite mer kraftig vätskedrivande effekt får man av Loop-diuretika, ex Furix, Lasix, Furosemid och Impugan. Dessa ges därför sällan bara för blodtrycksbehandling utan oftare då kroppen samlar på sig mycket vätska vilket kan ge svullna ben och andningsbesvär. En orsak till detta kan vara hjärtsvikt. Vanliga biverkningar är ganska lika övriga vätskedrivande medel.
Kalciumflödeshämmare
Dessa mediciner verkar genom att vidga blodkärlen i kroppen och därmed sänka blodtrycket. De vanligaste medicinerna här är Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norvasc) och Isradipin (Lomir). Namnet slutar alltså ofta på -dipin.
Vanliga biverkningar är huvudvärk (i början) och svullnad av vaderna.
Betablockare
Dessa mediciner verkar genom att minska hjärtats puls och slagkraft och därmed sänka blodtrycket. Betablockare var tidigare ett vanligt förstahandsval vid högt blodtryck men har på senare år degraderats till andrahandsval, då studier tyder på att de är mindre effektiva på att minska sjukdomsrisk såsom för slaganfall. De används dock fortsatt ofta vid andra samtidiga sjukdomar såsom kärlkramp och hjärtsvikt, där de har andra positiva effekter. Vanliga mediciner i denna grupp är Metoprolol (Seloken) och Atenolol (Tenormin).
Vanliga biverkningar är trötthet och kalla händer / fötter. De ger också ibland mardrömmar och nedsatt potens. En liten tendens till viktökning kan ses. Särskilt i kombination med vätskedrivande kan de ge ökat blodsocker och därmed högre risk för typ 2 diabetes.
ARB (AII-blockerare)
Dessa mediciner verkar på ett liknande sätt som ACE-hämmare (se ovan) men på ett annat steg i samma system (ARB står för Angiotensin II Receptor Blockerare). Fördelen är att de inte ger rethosta så ofta som ACE-hämmare. Vanliga mediciner här är Cozaar, Aprovel, Atacand och Diovan. Nu finns även billigare preparat vid namn Losartan, där patentet gått ut.
Även dessa mediciner ges ofta i kombinationstablett med en liten dos vätskedrivande, och får då tillägg av Comp efter namnet, ex Cozaar Comp.
Dessa mediciner har relativt lite biverkningar men kan ge bland annat yrsel.
Mer läsning
Lägre blodtryck med LCHF-kost?
13 studier: LCHF bäst för vikt, blodfetter och blodtryck
Här kan du köpa en prisvärd hemma-mätare för blodtrycket
Har du högt blodtryck? Då har du ofta något som kallas för ”Metabolt syndrom”, dvs även lite extra vikt runt midjan, dåliga blodfetter och ett blodsocker som kan vara på väg mot gränsen för typ 2 diabetes. På denna sida kan du lära dig mer om metabolt syndrom, och hur man antagligen bäst behandlar det med kost.
129
247 kommentarer
Jag har läst, nästan gråtit över oförmågan att se biverkningsfrekvensen av statiner.
Men det är ine så enkelt. Ser man på Atacand och dess systrar, så har de som alla läkemede en del l sällsynta allvarliga biverklningar - men sällan allvarliga bieffekter -för de flesta. Tyvärr är dessa läkemedel för dyra för att alla ska få prova. Det är så många "billiga" gamla läkemedel som betraktas som ofarliga, likt statiner, de får alla helt okritiskt.
Man ska alltid tro på patienten. Patienten har alltid rätt:-)
Nu har mina blodsockervärden normaliserats och ligger hela tiden på mellan 5-8 vid varje mätning. Blodtrycket ligger på 130/80 tack vare dubblad Attacand-dos. Har egen mätare.
Är 55-årig kvinna med normalvikt.Har slutat tappa hår nu.
Vill med detta säga att ibland är det biverkningarna som gör oss sjuka/sjukare. Jag trodde det var fel på mina muskler men det var Salures!!!
Har bara gått ner 2kg men mår jättebra!
Har övervikt; 161 cm och väger nu 78 kg.
Fick jättehögt blodtryck för 2 år sedan, detta sänktes med METOPROLOL. Denna tablett har jag tagit varje dag sedan dess.
Numera har jag ett blodtryck som ligger på 120/72 för det mesta. När jag började äta LCHF låg trycket på140/92.
Nu undrar jag om jag ska minska på dosen METOPROLOL? Helst vill jag ju inte äta nån medicin alls!
"Det är viktigt att aldrig på egen hand avbryta en regelbunden behandling med ett betablockerande läkemedel. Gör man det kan blodtrycket höjas plötsligt och man kan få ett kärlkrampsanfall. En behandling ska alltid avslutas stegvis och i samråd med läkare."
http://www.1177.se/Fakta-och-rad/Lakemedel-A-O/Metoprolol-Sandoz/
Sådant är för allvarligt att avhandla på ett forum och det bästa om du är orolig är att ringa sjukvårdsupplysningen och diskutera dina symptom med någon som är sjukvårdsutbilldad.
http://www.1177.se/
Men varför slutar du med en medicinering utan planering?
Det finns många rapporter om överkänslighet som inte har med den verksamma substansen att göra. Till exempel, en tablett med liten mängd järnoxid kan gå bra, men byter man till en annan tablett med fem gånger högre mängd järnoxid, så kan det uppstå obehagliga biverkningar.
Men du ska nog också kolla blodtrycket, så det inte sjunkit och blivit för lågt, det skulle också kunna ge de symptomen.
Undrar varför apoteket lämnar ut olika mediciner utan vidare? Nu är det ju inte säkert att det har någon betydelse, jag återkommer...
" Den aktiva substansen är enalaprilmaleat.
En tablett innehåller 2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg enalaprilmaleat.
- Övriga innehållsämnen är hydroxipropylcellulosa, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, majsstärkelse, natriumvätekarbonat och talk, röd järnoxid (10 mg och 20 mg tabletter), gul järnoxid (20 mg tabletter)."
krka
"- Den aktiva substansen är enalaprilmaleat. Varje tablett innehåller 5 mg, 10 mg respektive 20 mg enalaprilmaleat.
- Övriga innehållsämnen är: natriumvätekarbonat, laktosmonohydrat, majsstärkelse, talk och magnesiumstearat.
Enalapril Krka 5 mg innehåller dessutom: hydroxipropylcellulosa
Enalapril Krka 10 mg innehåller dessutom: röd järnoxid (E172)
Enalapril Krka 20 mg innehåller dessutom: röd och gul järnoxid (E 172)"
Sandoz
Innehållsdeklaration
– Den aktiva substansen är enalaprilmaleat.
En tablett innehåller 2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg enalaprilmaleat.
– Övriga innehållsämnen är hydroxipropylcellulosa, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, majsstärkelse, natriumvätekarbonat och talk, röd järnoxid (10 mg och 20 mg tabletter), gul järnoxid (20 mg tabletter).
Stada
– Det aktiva innehållsämnet är enalaprilmaleat
– Hjälpämnen är natriumvätekarbonat, laktosmonohydrat, majstärkelse, hydroxypropyl¬cellulosa (5 mg-tabletterna), talk, magnesiumstearat, röd järnoxid (E172) (10 mg-tablet¬terna) och röd och gul järnoxid (E172) (20 mg-tablet¬terna)
Actavis
– Den aktiva substansen är enalaprilmaleat 5 mg, 10 mg eller 20 mg.
– Övriga innehållsämnen är kroskarmellosnatrium, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, pregelatiniserad majsstärkelse, natriumvätekarbonat. Enalapril Actavis 10 mg och 20 mg innehåller dessutom färgämnen, röd och gul järnoxid (E 172).
Astimex
Verksamt innehållsämne: Enalaprilmaleat 2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg per tablett.
Övriga innehållsämnen:
Tabletter 2,5 mg och 5 mg: Laktosmonohydrat, natriumvätekarbonat, magnesiumstearat, majsstärkelse, pregelatiniserad majsstärkelse.
Tabletter 10 mg och 20 mg: Laktosmonohydrat, natriumvätekarbonat, magnesiumstearat, majsstärkelse, pregelatiniserad majsstärkelse, röd järnoxid (färgämne E172).
Krka
- Den aktiva substansen är enalaprilmaleat. Varje tablett innehåller 5 mg, 10 mg respektive 20 mg enalaprilmaleat.
– Övriga innehållsämnen är: natriumvätekarbonat, laktosmonohydrat, majsstärkelse, talk och magnesiumstearat.
Enalapril Krka 5 mg innehåller dessutom: hydroxipropylcellulosa
Enalapril Krka 10 mg innehåller dessutom: röd järnoxid (E172)
Enalapril Krka 20 mg innehåller dessutom: röd och gul järnoxid (E 172).
– Det aktiva innehållsämnet är enalaprilmaleat
– Hjälpämnen är natriumvätekarbonat, laktosmonohydrat, majstärkelse, hydroxypropyl¬cellulosa (5 mg-tabletterna), talk, magnesiumstearat, röd järnoxid (E172) (10 mg-tablet¬terna) och röd och gul järnoxid (E172) (20 mg-tablet¬terna)
– Den aktiva substansen är enalaprilmaleat 5 mg, 10 mg eller 20 mg.
– Övriga innehållsämnen är kroskarmellosnatrium, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, pregelatiniserad majsstärkelse, natriumvätekarbonat. Enalapril Actavis 10 mg och 20 mg innehåller dessutom färgämnen, röd och gul järnoxid (E 172).
Verksamt innehållsämne: Enalaprilmaleat 2,5 mg, 5 mg, 10 mg eller 20 mg per tablett.
Övriga innehållsämnen:
Tabletter 2,5 mg och 5 mg: Laktosmonohydrat, natriumvätekarbonat, magnesiumstearat, majsstärkelse, pregelatiniserad majsstärkelse.
Tabletter 10 mg och 20 mg: Laktosmonohydrat, natriumvätekarbonat, magnesiumstearat, majsstärkelse, pregelatiniserad majsstärkelse, röd järnoxid (färgämne E172).
Järnoxid vet jag flera som inte tål.
Jag fick äntligen möjlighet att åka in och kolla blodtrycket.
Resultat: 126/73 puls 68 (längd 187, vikt 88, midja "normal")
Pumpen har lugnat ner sig den senaste veckan.
Före Enalapril (för 110 dagar sedan) var trycket ca 158/98...
Om en vecka ska jag in för en "riktig" kontroll.
jag har under årens lopp provat olika blodtryckssänkande mediciner. Metroprolol, Enalapril, Amlodipin. Obehandlat tryck låg på 180/95.
Jag har senaste året stått på Amlodipin 5mg på morgonen samt Enalapril 10mg morgon och kväll.
Senaste läkarkontrollen hade jag 125/75. Men påtalade att jag har rejäl yrsel så jag får hålla i mig vid vissa tillfällen, men han påstår att det inte är någon fara. Därav köpte jag mig en blodtrycksmätare och har nu sendan mitten av juni mätt mitt tryck. Som lägst var det 116/62. Då jag av annan orsak träffade en annan läkare så påtalade jag detta. Hon tyckte då att jag skulle på egen hand sätta ut Amlodipin, genom att jag har egen mätare.
Sedan den 18/6 har jag nu endast ätit Enalapril, och mår mycket bättre. Dock varierar trycket väldigt, allt från (som oftast 135/85) +/- 10-20 på det övre trycket, det undre ligger rätt stadigt mellan 75-85.
Frågan är om jag skall fortsätta att enbart äta Enalapril eller om jag skall kontakta läkaren och utreda detta på nytt?
Utöver detta så har jag alltid haft, till och från, oregelbunda slag som märks mer upp mot bröstet och halsen.. vilket kan komma och gå i en timma.. sen går det över, detta var tydligare när jag stod på Metroprolol.
Har även nämt detta för min läkare men han tycker inte att det är något att oroa sig över.
Tacksam för kommentarer om fler upplevt liknande saker.
Jag har provat många sorter under åren och står nu på fyra olika preparat med låg dos av vardera. Detta ska tydligen vara det bästa ur biverkningssynpunkt. Enligt min mening brukar originalen också vara bäst (Norvasc, Seloken…). Presentera gärna lite egna synpunkter för läkaren.
Jag äter Tenormin sedan flera år tillbaka pga för högt blodtryck.
Jag undrar hur lång tid det tar för kroppen att ta upp dosen från att man stoppar i sig tabletten? Jag tog min kvällsdos samt kvällsmat igår och kräktes upp allting i natt (troligtvis på grund magsjuka)Det gick dock ca 4timmar mellan att jag tog tabletten och att jag kräktes. Jag känner mig lite darrig och undrar om kroppen har hunnit få i sig dosen?
Några ord till Lena Eriksson ovan: Alla har inte högt blodtryck pga fellevnad, jag har en njurskada som gett högt blodtryck. Jag promenerar 1 tim 5 dgr i veckan, äter nästan bara kravmärkt hemlagat, äter aldrig skräpmat, nästan aldrig något som innehåller socker, väger 59 kg till 170 cm. Alla mina övriga värden är perfekta. Jag blir ledsen av sådana påhopp.
Ann strikt kolhydratkost kan ibland hjälpa även smala människor med högt blodtryck. Det framgår inte av ditt inlägg om du provat det eller ej. Visst finns det mycket som inte påverkas av LCHF och kanske din njurskada är det. Men hoppas du hittar något som hjälper till slut. Ge inte upp.
äter sedan en tid enalapril krka o metropolol sandoz och blordtrycket är nu stabilt men jag har hjärtklappning av o till dagligen och som ett lätt tryck emellanåt under vänster bröst o ibland över som på sidan.Någon mer som råkat ut för detta?vore så tacksam för era erfarenheter då läkaren på vårdcentralen tycker det verkar bra när jag är där!
Någon fler som upplever detta eller någon som har spännande teorier över varför?
jag har hogt blotryck,började använda amlodipin orifarm,ir har ond i benen,så mycket ,tänker kan det vara så dåligt ,kan medicin påverka så