Äter du Ezetrol?
Jaha ja, nästa läkemedelsskandal i stil med Vioxx (värktabletten som ökade risken för hjärtinfarkt rejält) kanske är ett faktum. Läser om detta på Dahlqvists blogg, efter en artikel i New York Times idag. Jag har personligen länge varit skeptisk till medicinen Ezetrol, en vanlig medicin mot höga blodfetter. Till skillnad från medicinerna som används i första hand för detta, statiner (ex Simvastatin, Lipitor, Crestor), så har Ezetrol aldrig visat ge någon som helst fördel för hälsan i studier. Enda anledningen att den används är att den sänker värdet på LDL, ett blodprov. Precis som att minska på mättat fett eller kolesterol i kosten – andra saker som kan sänka LDL, men inte visats hjälpa mot sjukdom. Ezetrol verkar just genom att minska upptaget av kolesterol från tarmen.
Nu visar det sig att läkemedelsföretaget hållit på resultatet från en studie som var klar för nästan två år sedan. Denna skulle visa om medicinen kunde hjälpa mot åderförkalkning. Allt fler har självklart undrat varför resultaten dröjer så länge. I denna artikeln, också från New York Times, berättar en företrädare för företaget för en månad sedan att företaget inte bedömt att resultaten var ”vetenskapligt viktiga nog” för att publiceras. Hmmm….
Nu har man slutligen släppt resultaten. I studien ingick 720 män med högt kolesterol, som antingen fick Simvastatin enbart, eller i kombination med Ezetrol. Efter två år kontrollerades åderförkalkningen i halskärlen om. Patienterna som fått tillägg av Ezetrol hade inte klarat sig bättre alls, tvärtom. Faktum är att de hade nästan dubbelt så mycket ökning av åderförkalkningen som de som inte fick medicinen!
Undrar om man släppt resultatet tidigare, om man inte drog in 5 miljarder dollar om året på Ezetrol?
Det är alltså tänkbart att Ezetrol ökar, istället för minskar, risken för hjärtkärlsjukdom. I tillägg till det finns farhågor om risk för allvarliga leverskador av Ezetrol i den vanliga kombinationen med statiner. Även där misstänks företaget för att ha mörkat om studier de gjort.
Så här har vi alltså en medicin som aldrig visats göra någon friskare, och i denna studien snarast verkar skadlig. Skall personer som äter den sluta? Jag rekommenderar att du diskuterar det med din läkare. Personligen kan jag inte på rak arm tänka mig någon jag skulle förskriva den till i dagsläget.
Här kan läsas mer, på engelska.
Och här blev det mycket mer diskussion om detta inlägg, med någon vid namn ”Faktagranskare”.
Tillägg 080902: En ny stor studie visar att patienter som behandlades med Ezetrol fick ökad risk för cancer.
Skriv ut
Skicka
januari 15, 2008 klockan 3:12
Det är ju riktigt skrämmande att produkten ens kommit ut på marknaden innan den är totalt undersökt. Att det sedan gjorts en undersökning som gömts gör naturligtvis inte saken bättre. Någonstans på vägen har forskningen gått förlorad. När började medicinindustrin tänka på pengar före människoliv?
januari 15, 2008 klockan 10:02
Den här studien är helt fantastiskt förödande för kolesterolhypotesen. Här har man en medicin som sänker LDL med vad, 15-20%, och man ser ingen som helst fördel?
Är det inte dags att ledande vetenskapsmän börjar ifrågasätta gamla hypoteser?
januari 15, 2008 klockan 10:15
Men det var väl ändå rätt så länge sedan som vi slutade tro på kolesterolmyten,,,,,
Jag kommer ihåg hur jag blev rekommenderad att sluta äta ägg i början på 90-talet men nu ligger jag på cirka 8 ägg/dag i snitt.
Många dagar blir det 12 st vilket är max vad som får plats i grytan. Jag borde vara minst halvdöd men jag har inte mått så här bra på mycket länge så kanske jag utökar till 12 i snitt,,,,
januari 15, 2008 klockan 10:32
Fluffy_ferret, Åtminstone är den förödande för den som fortfarande tror på teorin att det hjälper att minska sitt kolesterolintag...
LDL vet vi ju är ett trubbigt mått, med både snällare stora, och mindre sannolikt farligare partiklar.
januari 16, 2008 klockan 2:11
Jag önskar att alla slutar beskriva att de "äter" läkemedel. Man äter mat, läkemdel är en slags tillskott, som förhoppningsvis gynnar hälsan/förhindrar sjukdom. Det är ett språkbruk, som kan innebära att respekten för att tillföra ett läkemedel/främmande substans minskar eller helt försvinner.
Jag äter mat, det behöver jag för att överleva, jag tar min smärtstillande medicin, för att stå ut lite lättare, men jag käkar inte smärtstillande.
januari 16, 2008 klockan 10:26
När jag läser kommentarer på artiklarna som har publicerats runt om i världen så verkar det inte vara någon som reagerar på faktumet att en kraftig sänkning av LDL inte hade någon gynnsam effekt alls. Jag tycker det är oroande. Hela kolesterolhypotesen bygger ju på att LDL är det dåliga kolesterolet och bör sänkas. Enda måtten man egentligen har kvar är nivån av HDL samt LDL-partikelstorlek.
Är hela världen så hjärntvättad att man inte inser implikationerna av den här studien?
januari 16, 2008 klockan 10:48
Precis, just vad dr Eades skriver om i sin blogg igår. Allt fler inser nog förhoppningsvis att LDL inte är ett särskilt bra mått ensamt. Man kan ju minska mängden av de större LDL, och öka de små. Antagligen får man då lägre LDL, men ökad risk. Ungefär som det verkade bli här.
januari 16, 2008 klockan 16:59
Kunde inte låta bli att uttrycka min beundran över Vikingmormors reflektion - att "äta läkemedel"! Det är nog mycket viktigt att hålla isär ätandet! Man brukar ju däremot aldrig säga - jag "dricker" hostmedicin!
Man kan ju inte heller säga som doktorn säger - du står på Seloken, du står på antidepressiva, eftersom det är lika vanligt att man blir sängliggande av diverse läkemedel!
Ett annat uttryck - sätter in - sätter ut - hänger kanske kvar sedan läkemedel sattes in på nattduksbordet på sjukhuset?
Idag är det Apo-dos som gäller och ingen behöver någon särskild kunskap, förutom att kunna klockan!
januari 16, 2008 klockan 17:42
Det här med att folk säger att dom "äter" läkemedel har förstås att göra med att det är är så väldigt vanligt och dessutom kan mycket köpas receptfritt.
Se bara på friidrottaren Lena Aruhn som misstänker att voltaren var orsak till hennes hjärtproblem. Hon hade tydligen i stort "knaprat" det dagligen sedan Finnkampen 2003. Dessutom intas väl vissa i samband med måltid och då kommer väl ett sådant ordval också lättare!
februari 10, 2008 klockan 17:58
Kunde någon tro att Ezetrol var bra för kvinnor? När studien 4S presenterades 1994 framförde Läkemedelsverket att det var första gången det visades att kolesterolsänkning kunde vara bra för kvinnor. Påståendet var fel av två orsaker. För det första var det fler kvinnor som dog av dem som fick simvastatin, något färre i hjärtsjukdom men desto fler av andra orsaker, och detta kan ju inte sägas vara bra. För det andra har ju varken kolesterolet eller kvinnorna ändrat på sig varför den nytta statinen gjorde för hjärtat berodde på att dessa har andra än kolesterolsänkande egenskaper. Men det var kanske kolesterolsänkningen som gjorde skada. De stora studierna HPS och PROSPER gav, med 95- resp. 100 %-ig säkerhet, också högre dödlighet för statinbehandlade kvinnor. Läkemedelsbolagen har nekat, trots mångas begäran, att särredovisa dödligheten. En fråga till Doc: Är det samma sak med kolesterolsänkande Bezalip som med Ezetrol, alltså man vet att den sänker kolesterolet men inte om den gör någon nytta?
februari 11, 2008 klockan 14:20
Bezalip har faktiskt någon studie som visar nytta angående hjärtsjukdom (åtminstone hos yngre män med hög risk hjärtsjukdom), den har ju också en mer liknande effekt som statiner, inte hämning av kolesterolupptag i tarmen som Ezetrol.
februari 13, 2008 klockan 12:44
Lite off topic, men familial hyper-cholesterolemia (stavning?), då har man ju högt kolesterol. Är det samma sak som orsakar det höga kolesterolet som gör att dessa människor sjuknar (överdriven respons på stimuli).
Eller är det den faktiskt höga kolesterolhalten?
eller är det något helt annat?
Jag har en vän med detta, och hans doktor är ju mycket bekymrad. Min vän vet att jag inte tror på fett=kolesterol=CVD, men "det är skillnad när man har FHC"
Är det? Vad ska han egentligen göra? Sluta med kolhydrater (han vill inte) ta statiner eller ta d-vitamin? Eller ta det lugnt.
februari 13, 2008 klockan 16:52
FHC är väl vanligen en genetisk avvikelse, så det går inte riktigt att jämföra med andra. Men att vara försiktig med kolhydrater tror jag är en bra idé. D-vitamin tror jag inte hjälper. Statiner? Kanske.
februari 14, 2008 klockan 9:56
Doc, Finns det visat att statiner är bra för FHC?