13 studier: Lågkolhydratkost bäst för vikt, blodfetter och blodtryck.

Uppdaterad 100425

Det har kommit en ny genomgång av 13 studier som jämfört effekterna av lågkolhydratkost eller kaloribegränsad fettsnål kost för vikt och riskfaktorer för hjärtsjukdom. Vinnare? Lågkolhydratkosten, i så gott som alla grenar.

Detta är alltså en så kallad metaanalys, där man försöker sammanställa ett antal studier på ett område, för att se vad det sammanlagda resultatet visar.

Den aktuella genomgången är publicerad i Obesity reviews. Den utvärderar 13 randomiserade jämförande studier gjorda mellan januari 2000 och Mars 2007 (dvs den nyaste och bäst genomförda studien är inte med – den hade också lågkolhydratkost som vinnare). Totalt ingick 1222 personer i studierna.

Resultaten blev som följer:

Vikt

Efter 6 månader hade lågkolhydratgrupperna (trots fritt matintag) i genomsnitt gått ner fyra kilo mer än de kaloribegränsade fettsnåla grupperna. Denna skillnad var höggradigt statistiskt signifikant (p<0,00001).

Efter ett år var skillnaden mindre men fortsatt signifikant bättre för lågkolhydratkosten. I många av studierna höjdes kolhydratintaget successivt med tiden i lågkolhydratgrupperna, vilket kan vara en orsak till att skillnaden på längre sikt inte var lika stor.

Blodfetter

HDL – ”det goda kolesterolet” var signifikant högre i lågkolhydratgrupperna både efter 6 och 12 månader. Höga värden medför statistiskt lägre risk för hjärtsjukdom.

Triglycerider: Signifikant lägre i lågkolhydratgrupperna både efter 6 och 12 månader. Lägre värden medför statistiskt lägre risk för hjärtsjukdom.

Totalkolesterol: Något högre efter 6 månader i lågkolhydratgrupperna, men ingen signifikant skillnad efter 12 månader.

LDL: Högre i lågkolhydratgrupperna efter både 6 och 12 månader. Observera dock att med högre HDL och lägre triglycerider får man vanligen en omfördelning av LDL-partiklar till större och mindre farliga.

Blodtryck

Både diastoliskt och systoliskt blodtryck var i snitt bättre för lågkolhydratgrupperna vid såväl 6 som 12 månader. Detta var dock bara statistiskt signifikant för systoliskt blodtryck vid 12 månader.

Bortfall

Signifikant fler i de kaloribegränsade fettsnåla grupperna hoppade av under studierna, vilket kan tyda på att deltagarna i snitt trivdes bättre med lågkolhydratkost i fri mängd.

Sammanfattning

En genomgång av 13 studier visar alltså att fritt intag av lågkolhydratkost är tydligt bättre än kaloribegränsad fettsnål kost för att uppnå viktnedgång på 6 månaders sikt. Också på 12 månaders sikt var resultatet signifikant bättre. Även resultaten på blodfetter, blodtryck och bortfallen i studierna tyder på en fördel för lågkolhydratkosten.

Detta trots att man inte haft med den största och bäst genomförda studien som kom för en månad sedan i bedömningen. Denna visar i stort sett samma resultat, med en signifikant större viktnedgång även efter 2 år.

Tillägg 100425

Det har påpekats att inte bara kolhydratintaget skilde sig mellan grupperna, utan även proteinintaget. Det är sant. Ett kraftigt minskat kolhydratintag leder vanligen till ett högre proteinintag, samt i flertalet fall till ett högre fettintag. Samtliga de förändringarna kan ha medverkat till de observerade hälso- och viktförbättringarna på lågkolhydratkost.

Läs mer

LCHF för nybörjare
Allt om viktnedgång
Snabbkurs i blodfetter
Blodtryck

Tack till low-carb bloggen för tipset om studien.

utskrift Skriv utskicka Skicka

Sponsra Kostdoktorn

67 kommentarer till “13 studier: Lågkolhydratkost bäst för vikt, blodfetter och blodtryck.”

prenumereraKommentarssida: 1 2
  1. 51
    Jonas skriver:

    Hej,

    Jag har lite funderingar kring LCHF (och framförallt animaliska fetter) och dess påverkan på hjärt- och kärlsjukdomar.

    Jag minns att min morfar åt väldigt mycket vispgrädde i såser och smörkokta rätter. Han avled senare av en hjärt-/kärlsjukdom.

    När jag surfade idag kom jag till en sida hos Hjärt-/Lungfonden där det står:

    "Det finns de som har höga kolesterolvärden på grund av ärftliga faktorer. Men de flesta kan påverka sina värden genom att lägga om sina kostvanor.

    I länder där befolkningen äter annan typ av kost och har lägre kolesterolvärden än i Sverige är det ovanligare med hjärt-kärlsjukdom. Några exempel på sådana länder är Japan, Kina och Medelhavsländerna. Den avgörande skillnaden i kosthållningen mellan dessa länder och Sverige tycks vara mängden mättat fett i maten.

    För höga andelar mättat fett i maten leder till högre kolesterolvärden. Mättat fett finns i smör, ost, grädde och andra feta mejeriprodukter. Det fett som finns i kött från nöt, gris och får innehåller också höga andelar mättat fett. Nyttiga fleromättade fetter finns i vissa fisksorter, till exempel lax, sill, strömming och makrill, avokado, nötter samt oliv- och rapsolja.

    Alla som har eller har haft kranskärlssjukdom bör sträva efter att sänka sina kolesterolvärden. Ett sätt att minska andelen mättat fett i kosten är att välja magrare mejeriprodukter samtidigt som man äter mer fibrer och grönsaker. Vid de flesta sjukhus finns det möjlighet att få kostrådgivning av en dietist. Det finns även gott om broschyrer och kokböcker som ger tips om hur man kan ändra sina matvanor och äta nyttigare."

    Texten säger att mättade fetter ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar.
    Hur bör man reflektera över detta enligt dig Doc?

    Tacksam för svar.

    /Jonas

  2. 52
    Doc skriver:

    Jonas,
    det finns miljoner skillnader mellan de uppgivna länderna. Det finns också mängder av exempel på länder som inte alls passar in i den teorin.

    Att just mättat fett bevisligen skulle vara förklaringen till skillnad i hjärtsjukdom mellan en del utvalda länder är bara önsketänkande hos de som fortfarande tror på den teorin.

    Jag föreslår att du läser vad som sägs i inläggen i kategorin "Professorer mot fettskräck"

  3. 53
    Susanne skriver:

    Hur gör vegeterianer, då som absolut inte kan tänka sig att äta kött, fisk och ägg?

  4. 54
    Doc skriver:

    Susanne,
    då blir det mycket svårare, men lite åt LCHF-hållet kan man ändå få till. Inspiration finns här:
    http://veglchf.wordpress.com/

  5. 55
    susanne hammar skriver:

    Hej Andreas
    Jag och min man, 53år, har ätit LCHF i 1 1/2 år. Min man hade högt kolesterol redan för ett år sedan, mina är kanon. Min man började med simvastatin för ett år sedan men slutade efter en vecka för han mådde uselt. Testade Lipitor med samma resultat och slutade med den också. I måndags fick han en hjärtinfarkt och har "skyhöga blodfetter". Hans far och äldre bror dog i hjärtbesvär, en annan bror äter också simvastatin för höga blodfetter, man kan väl säga att han har det i familjen. Tycker du att han ska äta blodfetsänkande medicin? Jag blir orolig när han får smörgås till frukost och potatismos till middagen.

  6. 56
    susanne hammar skriver:

    Jag vet att du någonstans skrivit om att du tillråder behandling med simvastatin i speciella fall men jag hittar det inte.

  7. 57
    chilisalsa skriver:

    Speciella fall är med stor sannolikhet, dåliga blodfettet OCH hjärtsjukdom, vilket är fallet för honom nu. Men vad "skyhöga blodfetter" är vill säkert Andreas veta...

  8. 58
    chilisalsa skriver:

    susanne,

    Läs "Personer med känd hjärtsjukdom..." under rubriken "Rekommenderad apokvot",

    samt "Observera dock att många som redan har både känd hjärtsjukdom och dåliga blodfetter..." under rubriken "Lösning två"

    http://www.kostdoktorn.se/kolesterol

  9. 59
    susanne hammar skriver:

    Vet inte heller vad skyhöga blodfetter menas. Min man bryr sig inte just nu, och jag har inte fått träffa hans läkare än.

  10. 60
    chilisalsa skriver:

    Begär att få värden och framförallt Apo-kvot !

    Kommentarer från Doc till andra...
    http://www.kostdoktorn.se/mina-blodprover/comment-page-2#comment-119091
    http://www.kostdoktorn.se/om/kontakta/comment-page-3#comment-99322

    Samt från http://www.kostdoktorn.se/kolesterol/behandling-av-hogt-kolesterol
    "Läkemedelsbehandling av höga blodfetter sker i praktiken ofta utan vetenskapligt stöd för att det verkligen har mer positiva effekter än biverkningar. De som har bevisad nytta av läkemedelsbehandling (med statiner såsom Simvastatin, Lipitor) är flertalet av de som redan har känd hjärtkärlsjukdom, såsom tidigare hjärtinfarkt eller kärlkramp på grund av åderförfettning av hjärtats kärl (undantag eventuellt om blodfetterna trots allt ser mycket bra ut)."

  11. 61
    susanne hammar skriver:

    Tack! Det va det jag hade för mig att jag läst tidigare. Då ska jag inte käfta med hans läkare. Tack för hjälpen.

  12. 62
    Georgina Guala skriver:

    Hej Dr.Jag har fylld alldelles ny 60 år.Jag väger 73 kg. och är 1.46.Jag var på en hälsokontroll och blodfetter var inte bra. Jag är mycket oroligt, jag har försök banta, nästan hela livet, utan att lyckas. Kolesterol 5,4/ Triglycerider 2,21.Jag vill verkligen banta,på vårdcentralen de bryr sig inte.Vet ni var och hur kan jag få hjälp.Jag är förtidspensiönerad.
    Ha det bra och tusen tack!

  13. 63
    Doc skriver:

    Georgina,
    du kan alltid börja läsa här:
    http://www.kostdoktorn.se/lagkolhydratkost-lchf

    Lycka till!

  14. 64
    Linus skriver:

    Hej! Jag är naprapat, arbetar och är intresserad av träning, kost och idrott men jag får själv inte LCHF att fungera för mig. Läst flertalet böcker och varit på flera föreläsningar med bla dig. LCHF låter verkligen rätt och jag tror verkligen att detta är det naturliga sättet att äta. Har följt LCHF strikt Ginoll till max 5g khper 100g livsmedel, i 1års tid och under denna tiden har jag gått upp i vikt närmare 7kilo, (163cm väger nu 69). Men jag äter mycket mediciner för astma (pulmicort, oxis, spiriva, singulair och aerius dagligen samt prednisolon,amilorid,furix, lanzo och antibiotika vid behov samt Levaxin nu prövar vi med högre dos 300microg per dag)
    Känner mig desperat och tjock och ingenting hjälper. Det jag mest oroar mig för är att jag är tjock, tidigare alltid vältränad och mycket smal. Astman har inte påverkats nämnvärt och inte heller sköldkörtel.
    Men jag stressar och oroar mig, slutat med SSRI sedan ett par månader.
    Jobbar extra nattetid med att dela morgontidningen- det är tillfälligt men pågått i 1½år. Annars är jag glad, aktiv älskar livet och mår bra.

    Kan du komma med någon kommentar eller om någon som känner igen sig ge mig en ledtråd så blir jag jätteglad. Kram!

  15. 65
    Mikael Jansson skriver:

    gått upp i vikt närmare 7kilo, (163cm väger nu 69)

    (...)

    Levaxin nu prövar vi med högre dos 300microg per dag)

    Troll.

  16. 66
    anki_sjoo skriver:

    Hej!
    Jag är en typ 1 diabetiker, som börjat med LCHF, jag har hållt på i ca en månad. Märkte direkt att insulin mängden fick sänkas. Vilket jag själv tycker är bra. Det var just av den anledningnen jag ville testa LCHF.
    Idag så var jag på läkarbesök, alla värden var bra tyckte läkaren, utom kolestrolet. Det totala låg på 5,3, HDL på 1,0 och LDL på 3,4.
    Jag tror själv inte att det är direkt farligt, för jag mår bra och känner mig friskare än jag gjort på länge, ska dock på återbesök om 3-4 månader för att kolla upp kolestrolet igen. Men jag skulle vilja ha lite tips på hur man kanske kunde sänka LDL och höja HDL litegrann.

  17. 67
    Doc skriver:

    anki,
    http://www.kostdoktorn.se/kolesterol

prenumereraKommentarssida: 1 2

Skriv en kommentar

Regler för kommentarer. Bilder till användare genom Gravatar